高温预警：老人夏季防中暑有妙招

炎炎夏日，对体弱多病，特别是患有心脑血管病等慢性病的老年人来说，无疑是“难关”。由于老年人自身调节体温的功能较差，高温天气下容易中暑。为此，有关专家提醒，高温天气下，老年人应注意防暑降温，确保身体健康。

 一、老年人夏季为何容易中暑

中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。颅脑疾患的病人，老体弱及产妇耐热能力差者，尤易发生中暑。中暑是一种威胁生命的急诊病，若不给予迅速有力的治疗，可引起抽搐和死亡，永久性脑损害或肾脏衰竭。核心体温达41℃是预后严重的指标，体温若再略为升高，常可致死。老年体弱者，若发生中暑，死亡率高。

老年人容易中暑的原因有以下三点：

1. 产热过多：人体在体力活动过度、甲状腺功能亢进、环境温度过高、散热功能障碍等情况下，均会出现产热过多。若产热过多，使体温升高，人体亦可通过增加皮肤血流量等调节措施，使散热量增加，以维持体温正常。若人体出现散热障碍（如汗腺损伤、环境湿度过高、重度脱水），或体温调节中枢功能障碍、人体产热过多而散热不能相应地随之增加等，均可导致中暑。
2. 散热障碍：如湿度较大、过度肥胖、穿紧身、不透气的衣裤等，均会影响汗液蒸发和散热。
3. 汗腺功能障碍：见于系统性硬化病、广泛皮肤烧伤后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。

老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退，使散热不畅；并且老年人多伴有心血管系统疾病，由于机体体温调节功能减退而易发生中暑。

二、老年人中暑有哪些症状

根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，而它们之间的关系是渐进的。

1. 先兆中暑症状：高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。
2. 轻症中暑症状：体温往往在38℃以上。除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如及时处理，往往可于数小时内恢复。
3. 重症中暑症状：顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。

   热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
   热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。
   日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。
   热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。

三、老年人中暑急救“四字诀”

炎炎夏日，老年人极易发生中暑，轻者出现头昏、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗，重者表现为高热、神志不清、血压下降，甚至死亡。因此，一旦发现老年人有中暑症状时，应迅速采取急救措施，坚持“四字诀”：移、敷、擦、服。

1. 移：迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。
2. 敷：可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。
3. 擦：将病人置于4℃水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待肛门温度降至38℃，可停止降温。
4. 服：意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。还可服用人丹和藿香正气水等中药。

另外，对于重症中暑病人，要立即拨打120电话，请以求助医务人员紧急救治。

 四、老年人夏季防暑降温有高招

老年人夏季防暑降温，除了注意及时补水、减少外出、饮食调理和保持充足睡眠等，还要掌握以下一些小技巧。

1. 摇扇纳凉：扇子获得的风柔和宜人，不会伤身。摇扇还是一种运动，可锻炼肢体（若有上肢酸痛乏力或关节炎、肩周炎，摇扇可促使症状消退）。老年人夏季摇扇纳凉，犹如进行一次“臂部体操”。
2. 洗热水澡：夏天洗冷水澡会使皮肤收缩，洗后反觉更热，而热水洗澡虽会多出汗，但能使毛细血管扩张，有利于机体排热。夏天该出汗时出汗，这才是符合自然规律和人体节律的方式。
3. 热水洗脚：脚有第二心脏之称，人的脚上分布有全身的代表区和五脏六腑的反射点。古人云：“睡前洗脚，胜似补药。”夏季也不例外。当时虽然感觉有点热，但事后反而会带来凉意和舒适。
4. 喝热茶：冷饮只能暂时解暑，不能持久解热、解渴，而喝热茶却可刺激毛细血管普遍舒张，体温反而明显降低，这是简便易行的绝妙良方。

另外，加强夏季防护，还可避免或减少热中风等疾病的发生。

五、老年人夏季饮食调养

夏令老年人消化功能减弱，抵抗力降低，因此要加强饮食调养。老年人的夏季饮食调养应以爽口、清淡、容易消化为原则。

1. 主食：以稀为宜，如绿豆粥、莲子粥、荷叶粥等。还可适当喝些清凉饮料，如酸梅汤、菊花茶等。另外，吃些醋，既能生津开胃，又能抑制杀灭病菌，预防胃肠道病。
2. 蔬果：宜新鲜爽口。夏季西红柿、黄瓜、冬瓜、苦瓜、丝瓜、茄子、芹菜、生菜、芦笋、洋葱、西瓜、甜瓜、枇杷等都是适宜老年人食用的蔬果。
3. 肉食：宜少吃。老年人以食用猪肉、牛肉、鸡肉、鸽肉、鹌鹑肉为宜。食肉以炖食为佳，不宜用煎炸的方法烹饪。
4. 冷饮：宜少喝。老人脾胃消化吸收能力已逐渐衰退，多食冷饮，会引起胃肠道疾病，还可诱发更为严重的疾病。特别是体质虚弱的老年人，吃冷饮更要慎重。
5. 喝水：宜慢饮。老年人对口渴反应不灵敏，常常等到口渴时已属严重缺水状态。如这时急忙大口猛喝，反而会稀释胃液，影响食物的消化和吸收。体内水分骤增，还会增加心脏、肾脏的负担，出现心慌、气短、出虚汗等现象。因此，老人喝水以少量多次慢饮为好。

老年人夏季防暑降温要采取综合措施，只有这样，才能安全度夏。

责任编辑：秋实