春季远离过敏性疾病：如何治疗过敏性疾病
2025-04-21 10:14:44
作者：赵阳
来源：老年健康时报
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春季是万物复苏的季节，然而对于过敏体质的人来说，却是一个充满挑战的时期。花粉、柳絮、尘螨等过敏原在空气中弥漫，容易引发过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎等各种过敏性疾病，给患者的生活带来诸多不便。本文将详细介绍过敏性疾病的治疗方法，帮助患者在春季有效应对过敏问题。
一、过敏性疾病的概述
过敏性疾病是一种免疫系统异常反应，当人体接触到过敏原后，免疫系统会产生过度的免疫应答，释放出组胺等炎症介质，导致各种症状的出现。常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、过敏性结膜炎等。这些疾病的症状各不相同，但都与过敏反应有关。
二、过敏性疾病的治疗原则
过敏性疾病的治疗原则主要包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗和患者教育。
1. 避免接触过敏原
这是预防和治疗过敏性疾病的关键。患者需要通过过敏原检测，明确自己对哪些物质过敏，然后尽量避免接触。例如，对花粉过敏的人在花粉季节应减少外出，外出时佩戴口罩、眼镜和帽子；对尘螨过敏的人要保持室内清洁，定期清洗床上用品和窗帘等。
2. 药物治疗
药物治疗是缓解过敏性疾病症状的重要手段。常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素、白三烯调节剂、肥大细胞膜稳定剂等。
（1）抗组胺药：能有效缓解过敏性鼻炎、过敏性皮炎等疾病引起的瘙痒、流涕、打喷嚏等症状。常见的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪等。
（2）糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，可用于治疗严重的过敏性疾病，如过敏性哮喘急性发作、严重的过敏性皮炎等。常用的糖皮质激素有布地奈德、糠酸莫米松等。
（3）白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可用于治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎，尤其适用于合并气道高反应性的患者。
（4）肥大细胞膜稳定剂：如色甘酸钠，常用于预防过敏性疾病的发作。
3. 免疫治疗
免疫治疗又称脱敏治疗，是通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，使免疫系统对过敏原产生耐受，从而达到治疗过敏性疾病的目的。免疫治疗适用于过敏原明确且难以避免的患者，如花粉过敏、尘螨过敏等。免疫治疗的疗程较长，一般需要 3 - 5 年。
4. 患者教育
患者教育对于过敏性疾病的治疗和管理至关重要。患者需要了解过敏性疾病的相关知识，包括过敏原的识别和避免方法、药物的正确使用、病情的自我监测等。同时，患者要保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，以提高自身免疫力。
三、不同类型过敏性疾病的治疗方法
1. 过敏性鼻炎
（1）鼻腔冲洗：使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液冲洗鼻腔，可清除鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻炎症反应。
（2）药物治疗：首选口服抗组胺药和鼻用糖皮质激素。抗组胺药如氯雷他定、地氯雷他定等，能有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状；鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，具有较强的局部抗炎作用。对于鼻塞严重的患者，可短期使用鼻用减充血剂，如羟甲唑啉滴鼻液，但使用时间不宜超过 7 天，以免引起药物性鼻炎。
（3）免疫治疗：对于花粉过敏等明确过敏原且常规治疗效果不佳的患者，可考虑进行免疫治疗。
2. 过敏性哮喘
（1）吸入糖皮质激素：是治疗过敏性哮喘的一线药物，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。通过吸入装置将药物直接送达气道，发挥局部抗炎作用，能有效控制哮喘症状。
（2）β₂受体激动剂：如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等，可迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛。
（3）白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于轻中度哮喘的长期控制治疗。
（4）茶碱类药物：如氨茶碱，具有舒张支气管平滑肌的作用，但由于其治疗窗窄，不良反应较多，目前使用较少。
（5）免疫治疗：适用于过敏原明确且难以避免的患者，如尘螨过敏。
3. 过敏性皮炎
（1）局部治疗：根据皮损的性质和严重程度选择合适的外用药物。如急性期渗出明显时，可用 3%硼酸溶液湿敷；亚急性期可外用糖皮质激素乳膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等；慢性期可外用糖皮质激素软膏、硬膏或霜剂，也可使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
（2）系统治疗：口服抗组胺药是治疗过敏性皮炎的主要药物。对于病情严重、泛发全身的患者，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。
4. 过敏性结膜炎
（1）局部治疗：常用的滴眼液有抗组胺药滴眼液，如富马酸依美斯汀滴眼液；肥大细胞稳定剂滴眼液，如色甘酸钠滴眼液；双效作用药物滴眼液，如奥洛他定滴眼液等。如果眼部炎症反应较重，可短期使用糖皮质激素滴眼液，如地塞米松滴眼液，但要注意避免长期使用引起眼压升高。
（2）冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在眼部，可减轻眼部瘙痒、红肿等症状。
四、治疗过程中的注意事项
1. 遵医嘱用药
患者应严格按照医生的建议用药，包括药物的剂量、用法、用药时间等。不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致病情反复。
2. 注意药物的不良反应
使用药物治疗过敏性疾病时，可能会出现一些不良反应，如抗组胺药可能引起嗜睡、口干等；糖皮质激素可能导致皮肤变薄、多毛、骨质疏松等。患者在用药过程中要密切观察，如果出现严重的不良反应，应及时就医。
3. 定期复诊
患者在治疗过程中要定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。对于进行免疫治疗的患者，更要按照规定的时间复诊，监测治疗效果和不良反应。
4. 心理调节
过敏性疾病往往反复发作，给患者带来身体和心理上的双重负担。患者要保持乐观的心态，积极配合治疗，避免焦虑、紧张等不良情绪加重病情。
过敏性疾病是春季常见的健康问题，但通过科学合理的治疗，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。治疗过敏性疾病需要综合考虑避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗和患者教育等多方面因素。患者应在医生的指导下，根据自身的病情选择合适的治疗方法，并注意治疗过程中的各种事项。同时，全社会也应加强对过敏性疾病的认识和关注，为患者创造一个更加友好的生活环境。
责任编辑：春晖
一、过敏性疾病的概述
过敏性疾病是一种免疫系统异常反应，当人体接触到过敏原后，免疫系统会产生过度的免疫应答，释放出组胺等炎症介质，导致各种症状的出现。常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、过敏性结膜炎等。这些疾病的症状各不相同，但都与过敏反应有关。
二、过敏性疾病的治疗原则
过敏性疾病的治疗原则主要包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗和患者教育。
1. 避免接触过敏原
这是预防和治疗过敏性疾病的关键。患者需要通过过敏原检测，明确自己对哪些物质过敏，然后尽量避免接触。例如，对花粉过敏的人在花粉季节应减少外出，外出时佩戴口罩、眼镜和帽子；对尘螨过敏的人要保持室内清洁，定期清洗床上用品和窗帘等。
2. 药物治疗
药物治疗是缓解过敏性疾病症状的重要手段。常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素、白三烯调节剂、肥大细胞膜稳定剂等。
（1）抗组胺药：能有效缓解过敏性鼻炎、过敏性皮炎等疾病引起的瘙痒、流涕、打喷嚏等症状。常见的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪等。
（2）糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，可用于治疗严重的过敏性疾病，如过敏性哮喘急性发作、严重的过敏性皮炎等。常用的糖皮质激素有布地奈德、糠酸莫米松等。
（3）白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可用于治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎，尤其适用于合并气道高反应性的患者。
（4）肥大细胞膜稳定剂：如色甘酸钠，常用于预防过敏性疾病的发作。
3. 免疫治疗
免疫治疗又称脱敏治疗，是通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，使免疫系统对过敏原产生耐受，从而达到治疗过敏性疾病的目的。免疫治疗适用于过敏原明确且难以避免的患者，如花粉过敏、尘螨过敏等。免疫治疗的疗程较长，一般需要 3 - 5 年。
4. 患者教育
患者教育对于过敏性疾病的治疗和管理至关重要。患者需要了解过敏性疾病的相关知识，包括过敏原的识别和避免方法、药物的正确使用、病情的自我监测等。同时，患者要保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，以提高自身免疫力。
三、不同类型过敏性疾病的治疗方法
1. 过敏性鼻炎
（1）鼻腔冲洗：使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液冲洗鼻腔，可清除鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻炎症反应。
（2）药物治疗：首选口服抗组胺药和鼻用糖皮质激素。抗组胺药如氯雷他定、地氯雷他定等，能有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状；鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，具有较强的局部抗炎作用。对于鼻塞严重的患者，可短期使用鼻用减充血剂，如羟甲唑啉滴鼻液，但使用时间不宜超过 7 天，以免引起药物性鼻炎。
（3）免疫治疗：对于花粉过敏等明确过敏原且常规治疗效果不佳的患者，可考虑进行免疫治疗。
2. 过敏性哮喘
（1）吸入糖皮质激素：是治疗过敏性哮喘的一线药物，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。通过吸入装置将药物直接送达气道，发挥局部抗炎作用，能有效控制哮喘症状。
（2）β₂受体激动剂：如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等，可迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛。
（3）白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于轻中度哮喘的长期控制治疗。
（4）茶碱类药物：如氨茶碱，具有舒张支气管平滑肌的作用，但由于其治疗窗窄，不良反应较多，目前使用较少。
（5）免疫治疗：适用于过敏原明确且难以避免的患者，如尘螨过敏。
3. 过敏性皮炎
（1）局部治疗：根据皮损的性质和严重程度选择合适的外用药物。如急性期渗出明显时，可用 3%硼酸溶液湿敷；亚急性期可外用糖皮质激素乳膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等；慢性期可外用糖皮质激素软膏、硬膏或霜剂，也可使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
（2）系统治疗：口服抗组胺药是治疗过敏性皮炎的主要药物。对于病情严重、泛发全身的患者，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。
4. 过敏性结膜炎
（1）局部治疗：常用的滴眼液有抗组胺药滴眼液，如富马酸依美斯汀滴眼液；肥大细胞稳定剂滴眼液，如色甘酸钠滴眼液；双效作用药物滴眼液，如奥洛他定滴眼液等。如果眼部炎症反应较重，可短期使用糖皮质激素滴眼液，如地塞米松滴眼液，但要注意避免长期使用引起眼压升高。
（2）冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在眼部，可减轻眼部瘙痒、红肿等症状。
四、治疗过程中的注意事项
1. 遵医嘱用药
患者应严格按照医生的建议用药，包括药物的剂量、用法、用药时间等。不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致病情反复。
2. 注意药物的不良反应
使用药物治疗过敏性疾病时，可能会出现一些不良反应，如抗组胺药可能引起嗜睡、口干等；糖皮质激素可能导致皮肤变薄、多毛、骨质疏松等。患者在用药过程中要密切观察，如果出现严重的不良反应，应及时就医。
3. 定期复诊
患者在治疗过程中要定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。对于进行免疫治疗的患者，更要按照规定的时间复诊，监测治疗效果和不良反应。
4. 心理调节
过敏性疾病往往反复发作，给患者带来身体和心理上的双重负担。患者要保持乐观的心态，积极配合治疗，避免焦虑、紧张等不良情绪加重病情。
过敏性疾病是春季常见的健康问题，但通过科学合理的治疗，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。治疗过敏性疾病需要综合考虑避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗和患者教育等多方面因素。患者应在医生的指导下，根据自身的病情选择合适的治疗方法，并注意治疗过程中的各种事项。同时，全社会也应加强对过敏性疾病的认识和关注，为患者创造一个更加友好的生活环境。
责任编辑：春晖
