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专家解读:三高、糖尿病、慢性肾病拥有共同致病根源

2026-08-24 08:54:37

作者:记者 余晖

来源:老年健康时报

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临床上高血压、高血脂、高血糖、2型糖尿病、慢性肾病的发病率持续攀升。不少患者存在误区,认为这几类疾病彼此独立、互不相关,于是分开治疗、单项控制,却常常出现病情反复、久治难愈的情况。记者从多家医院内分泌科与肾内科获悉,三高、糖尿病、慢性肾病并非孤立疾病,它们拥有同一个核心致病根源——胰岛素抵抗引发的全身性代谢紊乱。 
专家解读:三高、糖尿病、慢性肾病拥有共同致病根源
据临床专家介绍,胰岛素是人体调控糖、脂、水盐代谢的关键激素。在健康状态下,胰岛素可帮助细胞吸收利用血糖、稳定血脂、维持血管压力平衡。但长期高油高糖饮食、久坐少动、熬夜压力大、腹型肥胖等不良生活习惯,会让人体细胞对胰岛素敏感度持续下降。即便胰腺分泌更多胰岛素,身体依然无法正常代谢糖分和脂肪,这种状态就是胰岛素抵抗,也是代谢类慢病的始发源头。 

业内医生解释,日常所见的三高与2型糖尿病,本质都是胰岛素抵抗的连锁后果。胰岛素信号失灵后,血液中的葡萄糖无法顺利进入细胞供能,长期堆积便形成高血糖,逐步发展为糖尿病。与此同时,紊乱的胰岛素会导致身体储钠储水、血管收缩,引发血压升高;脂肪代谢通路受阻,甘油三酯升高、血脂异常,高血脂随之出现。也就是说,高血压、高血脂、高血糖、糖尿病,都是代谢系统失衡后呈现出的不同病症表现。


值得关注的是,肾脏是代谢紊乱最易受损的靶器官。肾脏布满细密微血管与肾小球滤网,对血液环境变化极为敏感。长期高血糖会增厚肾小球滤过膜,破坏肾脏过滤结构,诱发蛋白尿与肾组织损伤;持续高血压反复冲击肾小动脉,造成血管硬化、肾脏缺血萎缩;高血脂则加速肾动脉粥样硬化,堵塞肾脏供血通道。三重损伤叠加,会持续引发肾脏慢性炎症与纤维化,逐步发展为慢性肾脏病,严重者可进展为肾衰竭。 

专家解读:三高、糖尿病、慢性肾病拥有共同致病根源
临床数据显示,多数慢性肾病患者均伴随不同程度的三高或糖尿病问题。各类代谢疾病还会形成恶性循环:三高加重肾损伤,肾功能下降又会进一步削弱胰岛素代谢能力,加剧胰岛素抵抗,让血糖、血压、血脂更难控制。这也是很多患者长期吃药,指标却依旧波动、病情持续进展的核心原因。 

专家表示,现代人慢病高发,归根结底是生活方式长期失衡。精制主食过量、高糖高脂饮食、长期久坐、作息紊乱、肥胖超重,都是诱发胰岛素抵抗的高危因素。多数人早期无明显不适,忽视代谢预警,等到出现头晕、乏力、泡沫尿等症状时,身体血管与肾脏损伤往往已不可逆。 

针对这类慢病防控,医生提醒,单纯对症用药治标不治本,改善胰岛素抵抗、恢复代谢平衡才是根本方案。日常生活中,公众需调整饮食结构,减少精米白面、甜食、油炸食物摄入,增加粗粮、蔬菜与优质蛋白;坚持规律运动,减少内脏脂肪,提升胰岛素敏感性;保持规律作息、稳定情绪,避免长期熬夜与高压状态。 

对于已确诊三高、糖尿病的人群,除规范服药外,需定期监测血糖、血脂、血压及尿微量白蛋白,及早筛查肾损伤。 

业内专家总结,三高、糖尿病、慢性肾病是同源、连锁发展的代谢性疾病。守住代谢平衡,改善胰岛素抵抗,就能从源头阻断慢病递进,守护血管与肾脏健康,大幅降低重病风险。 

编辑:秋 实

审核:卢 岗


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