陈四清：因为有爱，才配做医

--送给想学医的考生们兼论“2025年江苏高考作文”

2025年6月7日上午9点，当大江南北51.2万江苏的考生们急不可耐地打开语文试卷，读着老舍《鼓书艺人》、艾青《我爱这土地》、穆旦《赞美》中三段不同的文章，想着如何妙笔生花入笔作文之时，我正在江苏省中医院门诊七楼的“教学示范门诊”，和10位来自成都中医药大学的实习生、南京中医药大学的2位研究生，面对一个个具体的病人讨论着如何望闻问切、辨证论治，如何才能开出一张更加有效的中药处方的问题。

“哀莫大于心死”，老舍描述的那位鼓书艺人“心里直翻飞腾，想要给孩子们喝上一段”，虽然他最终“却开不了口”，但他心中有了那个“喝上一段”的想法时，其实已经较很多人迈出了一大步，已经值得我们景仰和学习了。1919年当陈独秀、李大钊等领导的“五四运动”在北京街头盛大开启时，成千上万的中国青年已经有了誓死不做亡国奴、振兴中华民族的决心。因此，“想干”是事业成功的第一步。

“国家兴亡，匹夫有责”，艾青《我爱这土地》中描述的“假如我是一只鸟，我也应该用嘶哑的喉咙歌唱”，正是中华民族不威强敌、勇于斗争、不屈不挠的精神写照。因此，才有了上世纪三、四十年代我们“小米加步枪”“地道战”打败日本强敌，才有了上世纪五十年代上甘岭激战24天打退以美国为首联合国军的传奇。因此，有一批“能干”的人是事业成功的基础。

“团结就是力量”，“我要以带血的手和你们一一拥抱，因为一个民族已经起来”，穆旦想赞美的是已经“站起来的民族”，而我们不要忘记赞美那个带领团结我们广大劳苦大众走出艰难困苦的“会干”的人。1935年1月遵义会议之后，伟大领袖毛泽东带领损失惨重的中央红军，采取高度机动的作战方针，纵横驰骋于川黔滇边境广大地区，四渡赤水，用兵如神，彻底粉碎了蒋介石等反动派企图围歼红军的狂妄计划，取得了战略转移中具有决定意义的胜利。而两千多年前的楚霸王项羽空有一身虎力却落得自刎乌江的结果。因此，“会干”才是事业成功的关键。

“想干、能干、会干”是任何事业成功不可缺少的三大人力因素，但“爱”又是其内在联系的核心，因为有爱才想干，因为有爱才会不怕困难地干，因为有爱才不会蛮干、乱干、想当然地干。这一点，验之于我们的医学事业尤是如此。

“不为良相，便为良医”是宋代大宰相范仲淹的名言，做一名中医“上可疗君亲之疾，下可求贫贱之厄，中可保身长全”，因此便有了一代又一代人立志学医济世、救死扶伤，传承5000余年逐渐形成了我们民族独有的“中医药学”，且历久弥新，成为当今世界唯一能与西医学分庭抗礼的传统医学。汉代张仲景本已官居长沙太守，当他看到当地民众三分之二人死于“伤寒”时，毅然“勤求古训，博采众方”，并决定在每月的初一和十五两天，不理政事，大开衙门，让有病的百姓到大堂上来，他则端坐在堂上，为百姓一一切脉处方诊治。太守张仲景因为心中有爱，想解除百姓疾苦，因此才甘为“坐堂医”为百姓服务，才有了后世“医圣”之美誉。

中医药学是一门经验医学，尤其在古代受科学技术限制的情况下，每一点进步又离不开一批又一批“能干”的先贤们努力和摸索。远古时期的神农，在发明了“五谷农业”后，又发现人们常常因病而得不到有效的治疗，常常因为误食某种植物或果实而生病，于是他便亲自上山采药，亲口品尝各种各样的草药。为了辨别药性，神农曾经在一天内中毒70次之多。他还发明了一条叫做赭鞭的神鞭，用它来鞭打各种各样的草药，这些草药经赭鞭一抽打，有毒无毒，是寒是温，各种药性自然表现出来了。神农就根据各种草药的药性，去给人们治病，为人们解除痛苦。

清朝名医王清任，发现过去很多中医书中关于脏腑的说法不一，在他行医的村子那时因发生瘟疫死了许多幼童，这些幼童的尸体出于风俗的原因被浅浅地掩埋。王清任得知这种情况后，便每天偷偷地跑去检查尸体，他不顾尸体腐烂变臭，反复观看比较，看完回家仔细作图记录。王清任花了40多年的时间，手绘了大量的人体构造图，最终写成《医林改错》一书，成了中医史上第一本科学地解剖人体的专著，填补了中医在解剖学上几千年的空白，被外国人称为“中国的解剖医学家”。

“术则行极一时，道则流芳千古。”要想成为一名好医生，仅仅想干、能干还是不够的，还要会干，即遵循中医药自身发展规律，积极汲取现代科学技术手段“西为中用”，才能不断满足人民群众对中医药服务的需求。上世纪六十年代，周仲瑛在江苏省中医院中医内科学教研组负责教学工作期间，即针对当时大学生进入临床实习后，不能正确运用中医诊疗思维诊治疾病，不知道如何综合运用大学所学理论课程知识的这一严重问题，因此就尝试在本科生进入临床教学实习的两个月期间，为其举办中医临床实习培训系列讲座，受到了广大实习生的热烈欢迎。后又经反复修改、整理，形成了《中医临证诊疗技巧》讲义，共分三大章，对复杂的中医临证过程中遇到十三个问题进行了详细的讲解。2017年4月6日至11日期间，笔者受美国针灸与东方医学研究院邀请为该院以及明尼苏达中医学院的近20名中医学博士讲授了《中医临证七步法》，运用五天时间结合病案完整系统地讲授了周仲瑛教授的中医临证的思维步骤和关键要素，深受广大博士欢迎。

我们于2017年在江苏省中医院七楼专门开设了临床带教示范门诊，目的是为了更好地传承中医药，通过面对真实的病人，医生一起展开讨论，让学生能尽快掌握中医临证技巧，做一个“能看病、会看病、看好病”的合格中医大夫。

“大医精诚”，精益求精、诚心仁爱是成为大医、名医的基本条件，而“爱”是精益求精的动力，“爱”是诚心仁爱的具体表现。3天紧张的高考后，将是考生们填报志愿、选择人生的关键时机，相信不少考生会选择学中医这条路。

因为有爱，才配做医，想学医的你，准备好了吗？

江苏省中医院感染科 陈四清

2025年06月07日清医堂

责任编辑：春晖