医生说透：中老年人体检别“瞎花钱”，这些项目真没必要做！
2026-01-28 18:44:36
作者：陈加明
来源：老年健康时报
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很多中老年人觉得“体检项目越多越放心”，别人查啥自己就跟着查，甚至一年要做两次全身CT、全套肿瘤筛查——其实真没必要！作为医生，今天用大白话跟大家说清楚：过度体检不光花冤枉钱，还可能伤身体、添焦虑，咱老年人体检，“对症查、不瞎查”才管用！
先说说过度体检的坑，真不是吓唬人：
辐射会“攒着”伤身体：CT、PET-CT这些检查有辐射，年轻人扛得住，咱老年人身体机能弱，辐射堆多了，反而可能增加生病风险。比如每年做2次全身CT，还不如常规拍胸片安全。
越查越慌，心理遭罪：有些检查（比如肿瘤标志物）特别“敏感”，有时候感冒、长个小囊肿，指标都会稍微升高。但咱老年人一看“异常”就容易胡思乱想，睡不着觉、吃不下饭，这份焦虑比指标本身还伤身体。
没事找罪受，还可能白挨刀：有些检查查出的小问题（比如甲状腺上的小疙瘩、肝肾里的小囊肿），本来不用治，定期看着就行。但有人一看就慌了，非要做手术切掉，结果伤了身体，还可能引发感染、出血，纯属没必要。
老年人体检，抓准这几点就行，简单好记：
1. 基础检查就够了，别乱加项目
60岁以上身体没啥毛病的叔叔阿姨，每年查1次这些就够：抽血（查血常规、肝肾功能、血糖血脂）、做心电图、腹部B超（看肝、胆、胰、脾、肾）、拍胸片。这些项目能查出高血压、糖尿病、高血脂、胆结石这些常见老年病，花不了多少钱，还实用。
2. 专项检查看年龄，不用年年查
60-70岁没基础病：每2年做1次肠镜（查肠癌）、每3年做1次胃镜（查胃癌）；阿姨们加个妇科B超，叔叔们加个前列腺检查就行。
70岁以上：肠镜可以改成3-5年查1次，身体不好、走路不方便的，就少做肠镜这种有创检查，免得检查时出意外。
3. 有老毛病的，针对性查就行
有高血压、糖尿病的：重点查糖化血红蛋白（看血糖控制得好不好）、眼底（怕伤眼睛）、尿微量白蛋白（护肾脏），不用额外查全套肿瘤项目。
家里有人得过癌症的：比如爸妈得过肺癌，就每年查1次胸部CT；得过肝癌，就查个AFP（肝癌相关指标），不用所有肿瘤指标都查一遍。
4. 这些项目，健康老人直接省！
全套肿瘤标志物：查了白花钱，指标稍微高一点还吓人，没家族病史的没必要做。
全身PET-CT：又贵又有辐射，好几千块钱花出去，健康人查了没用，只有确诊癌症后才需要做。
基因检测查肿瘤：结果不准还容易焦虑，纯属“智商税”，别跟风做。
体检本来是为了放心，不是为了添堵。咱老年人体检前，最好跟医生唠唠：多大年纪、有没有老毛病、家里人有没有得过重病，医生会帮你定合适的方案。不用羡慕别人查得多，适合自己的才是最好的。
健康这事儿，不是靠“堆检查”堆出来的，规律吃饭、好好睡觉、心情舒畅，再加上科学体检，才能安安稳稳过日子——这才是咱老年人该有的养生样子！
特约撰稿人：陈加明
编 辑：云 舒
责 任 编 辑：秋 实
先说说过度体检的坑，真不是吓唬人：
辐射会“攒着”伤身体：CT、PET-CT这些检查有辐射，年轻人扛得住，咱老年人身体机能弱，辐射堆多了，反而可能增加生病风险。比如每年做2次全身CT，还不如常规拍胸片安全。
越查越慌，心理遭罪：有些检查（比如肿瘤标志物）特别“敏感”，有时候感冒、长个小囊肿，指标都会稍微升高。但咱老年人一看“异常”就容易胡思乱想，睡不着觉、吃不下饭，这份焦虑比指标本身还伤身体。
没事找罪受，还可能白挨刀：有些检查查出的小问题（比如甲状腺上的小疙瘩、肝肾里的小囊肿），本来不用治，定期看着就行。但有人一看就慌了，非要做手术切掉，结果伤了身体，还可能引发感染、出血，纯属没必要。
老年人体检，抓准这几点就行，简单好记：
1. 基础检查就够了，别乱加项目
60岁以上身体没啥毛病的叔叔阿姨，每年查1次这些就够：抽血（查血常规、肝肾功能、血糖血脂）、做心电图、腹部B超（看肝、胆、胰、脾、肾）、拍胸片。这些项目能查出高血压、糖尿病、高血脂、胆结石这些常见老年病，花不了多少钱，还实用。
2. 专项检查看年龄，不用年年查
60-70岁没基础病：每2年做1次肠镜（查肠癌）、每3年做1次胃镜（查胃癌）；阿姨们加个妇科B超，叔叔们加个前列腺检查就行。
70岁以上：肠镜可以改成3-5年查1次，身体不好、走路不方便的，就少做肠镜这种有创检查，免得检查时出意外。
3. 有老毛病的，针对性查就行
有高血压、糖尿病的：重点查糖化血红蛋白（看血糖控制得好不好）、眼底（怕伤眼睛）、尿微量白蛋白（护肾脏），不用额外查全套肿瘤项目。
家里有人得过癌症的：比如爸妈得过肺癌，就每年查1次胸部CT；得过肝癌，就查个AFP（肝癌相关指标），不用所有肿瘤指标都查一遍。
4. 这些项目，健康老人直接省！
全套肿瘤标志物：查了白花钱，指标稍微高一点还吓人，没家族病史的没必要做。
全身PET-CT：又贵又有辐射，好几千块钱花出去，健康人查了没用，只有确诊癌症后才需要做。
基因检测查肿瘤：结果不准还容易焦虑，纯属“智商税”，别跟风做。
体检本来是为了放心，不是为了添堵。咱老年人体检前，最好跟医生唠唠：多大年纪、有没有老毛病、家里人有没有得过重病，医生会帮你定合适的方案。不用羡慕别人查得多，适合自己的才是最好的。
健康这事儿，不是靠“堆检查”堆出来的，规律吃饭、好好睡觉、心情舒畅，再加上科学体检，才能安安稳稳过日子——这才是咱老年人该有的养生样子！
特约撰稿人：陈加明
编 辑：云 舒
责 任 编 辑：秋 实
