高压氧：跨学科的“治疗利器”，多领域应用显神通

高压氧治疗（HBO）是指在高于一个大气压的环境中，让患者吸入纯氧或高浓度氧的治疗方式。其核心原理是通过提高血氧分压，增加血氧含量和组织氧储备，改善微循环，促进细胞代谢与修复，同时发挥抑菌、抗炎等作用。如今，高压氧已不再局限于传统的潜水医学领域，而是广泛应用于多个学科，成为辅助治疗的重要手段。

在急症救治中，高压氧能快速纠正组织缺氧，为后续治疗争取机会：

一氧化碳中毒：一氧化碳与血红蛋白的亲和力远高于氧气，会导致机体严重缺氧。高压氧可加速一氧化碳与血红蛋白分离，促进其排出，减轻脑损伤，降低迟发性脑病风险，是公认的首选治疗方案。

缺血缺氧性脑病：如心脏骤停复苏后、溺水等导致的脑组织缺氧，高压氧能提高脑组织氧供，减轻脑水肿和神经细胞坏死，改善患者意识状态和预后。

气栓症：潜水或医疗操作中可能出现的血管气栓，高压氧可使气泡体积缩小，促进其溶解，缓解血管阻塞引起的急重症。

神经系统对缺氧极为敏感，高压氧通过改善神经细胞代谢，在多种神经疾病中发挥作用：

脑梗死：急性期后，高压氧可增加梗死灶周围“半暗带”的氧供，促进侧支循环建立，减轻神经功能缺损（如肢体瘫痪、语言障碍）。

脑出血后遗症：针对出血稳定后的患者，高压氧能改善脑组织微循环，减少血肿周围水肿，助力肢体运动、认知功能的恢复。

周围神经损伤：如外伤或压迫导致的神经断裂、麻痹，高压氧可促进神经纤维再生，加速感觉和运动功能的修复，缩短康复周期。

骨与软组织的修复依赖充足的氧供，高压氧在此领域应用广泛：

骨折不愈合或延迟愈合：尤其是血运较差部位（如股骨颈、胫骨下段）的骨折，高压氧能促进成骨细胞活性，改善局部血液循环，加速骨痂生长，提高愈合率。

骨髓炎：慢性骨髓炎常因局部缺氧导致细菌难以清除，高压氧可抑制厌氧菌繁殖，增强抗生素疗效，同时促进肉芽组织生长，助力感染控制和创面愈合。

断肢（指）再植术后：再植肢体的血运恢复是关键，高压氧能减轻再灌注损伤，预防血管痉挛和血栓形成，提高再植成功率。

高压氧能为烧伤、创伤创面的愈合提供“氧动力”：

大面积烧伤：烧伤后皮肤屏障破坏，局部缺氧易引发感染和愈合延迟。高压氧可提高创面组织氧分压，促进上皮细胞和肉芽组织生长，减少瘢痕形成，缩短植皮等待时间。

慢性难愈性创面：如糖尿病足溃疡、压疮等，因微循环障碍导致长期不愈，高压氧能改善局部血供，增强组织修复能力，降低截肢风险。

突发性耳聋：内耳毛细胞对缺氧敏感，高压氧可增加内耳血氧含量，改善耳蜗循环，与药物联合使用，能提高听力恢复的概率。

视网膜中央动脉阻塞：属于眼科急症，高压氧可快速提高视网膜氧供，减轻视神经损伤，为抢救视力争取时间。

自闭症与脑瘫：对儿童患者，高压氧可改善脑组织供氧，促进神经发育，辅助缓解语言、社交障碍及运动功能异常（需结合康复训练）。

疲劳综合征：长期慢性疲劳与组织缺氧、代谢紊乱相关，高压氧能调节神经内分泌，改善全身氧供，缓解乏力、注意力不集中等症状。

尽管高压氧应用广泛，但并非适用于所有人，如未经处理的气胸、氧中毒病史、活动性出血等患者需禁忌。治疗时需严格控制压力、吸氧时间等参数，避免气压伤、氧中毒等不良反应。

从急症抢救到慢性疾病康复，高压氧凭借其独特的“补氧”机制，在多学科中展现出不可替代的价值。随着临床研究的深入，其应用范围还在不断拓展，成为现代医学中连接“缺氧”与“修复”的重要桥梁。

责任编辑：夏语