预防筑基，适老提质：老年健康服务迈入“主动保障”新时代

“以前看病得等不舒服了才跑医院，现在社区定期上门筛查，家里装了防滑扶手和紧急呼叫器，心里踏实多了！”家住北京市朝阳区某社区的王大爷今年78岁，患有高血压，谈及近期老年健康服务的变化，他连连点赞。随着我国人口老龄化程度持续加深，老年健康服务正从“被动救治”向“主动保障”加速转型，“预防为主”的健康管理理念与“适老化改造”的服务升级双轮驱动，让千万老年人的晚年健康更有保障、更有温度。

预防先行，织密全周期健康防护网

“张阿姨，您的血压控制得不错，记得每天早上固定时间服药，饮食少盐少油腻，下周我们再来随访。”近日，在上海市静安区某社区卫生服务中心，家庭医生李大夫正为独居老人张阿姨进行健康监测，并更新电子健康档案。这样的场景，如今在全国多个社区已成常态。

记者走访了解到，各地正着力构建“筛查-干预-随访”全链条预防体系，针对老年人高发的慢性病、认知障碍、跌倒损伤等核心健康风险精准发力。在广州市越秀区，社区卫生服务中心每季度开展免费老年人体检，重点筛查高血压、糖尿病、骨质疏松等疾病，为60岁以上老人建立动态健康档案，累计已覆盖辖区85%以上老年人。“我们对筛查出的高风险人群制定个性化干预方案，比如为糖尿病患者搭配饮食食谱，为平衡能力不足的老人开展防跌倒训练，从源头减少患病和受伤风险。”该中心负责人介绍。

健康科普的适老化传播也在同步推进。不同于以往的书面宣传，如今的健康知识传递更接地气：社区开设“银发健康讲堂”，医生用方言讲解慢性病管理、合理用药知识；街道发放图文并茂的大字版手册，标注核心要点；部分地区还推出“健康评书”“养生快板”等形式，让老年人听得懂、记得住、用得上。“以前不知道降压药不能随便停，听了社区讲座才明白，现在按时服药，血压一直很稳定。”天津市河西区的刘奶奶说。

适老转型，让健康服务“触手可及”

“不用排队、不用爬楼，在家就能让医生换药，真是太方便了！”家住成都市锦江区的陈奶奶因骨折术后需要康复护理，家庭医生团队定期上门服务，解决了她出行就医的难题。这背后，是老年健康服务场景的适老化重构。

在居家场景，各地推广防滑地面改造、卫生间扶手安装、紧急呼叫器配备等基础适老设施，同时扩大家庭医生上门服务范围，涵盖换药、输液、康复指导、安宁疗护等多项服务，让失能、半失能老人足不出户就能获得专业医疗支持。在社区层面，卫生服务中心优化布局，增设无障碍通道、放大标识标牌，开设老年人专属就诊窗口和绿色通道，减少排队等待时间。深圳市南山区某社区卫生服务中心还推出“银发陪伴就诊”服务，由志愿者协助老年人挂号、缴费、取药，破解“数字鸿沟”带来的就医难题。

机构服务的适老化融合也在深化。全国多地推进养老机构与医疗机构签约合作，建立双向转诊绿色通道，养老机构内配备基础医疗设备和专业护理人员，实现“小病不出机构、大病快速转诊”。在杭州市西湖区一家养老机构，记者看到，房间内配备了适老病床、防滑扶手和紧急呼叫系统，医疗机构每天安排医生巡诊，为老人提供慢病管理、健康监测等服务。“这里既像家一样舒适，又有专业医疗保障，子女也放心。”入住老人李爷爷说。

科技赋能，平衡“专业度”与“暖温度”

“心率正常、血压平稳，今天可以适当增加10分钟散步时间。”在武汉市武昌区，72岁的赵大爷佩戴着社区发放的智能手环，子女通过手机就能实时查看他的健康数据，一旦出现异常，社区卫生服务中心会第一时间收到预警。

科技成为老年健康服务升级的重要支撑，但“适老不扰老”是核心原则。各地在推广智慧健康设备时，既注重功能实用，又兼顾操作简便：大字版健康APP支持语音预约挂号、报告查询；智能监测设备无需复杂设置，一键即可连接家庭医生；部分社区还安排专人手把手指导老年人使用智能设备，保留现金缴费、人工咨询等传统服务方式，不让任何一位老人掉队。

“老年健康服务的预防与适老化转型，关键是要贴合老年人的生理特点和实际需求。”国家卫生健康委相关专家表示，未来需进一步整合医疗、养老、社区资源，推动预防服务与适老化设施深度融合，完善“居家-社区-机构”联动的健康服务体系，让老年健康服务既有专业保障，又有人文关怀，真正守护好老年人的晚年健康。

从社区的健康筛查到居家的适老改造，从智慧设备的精准监测到志愿者的贴心陪伴，老年健康服务正以更主动、更便捷、更温暖的姿态，为亿万老年人的幸福晚年保驾护航。

责任编辑：秋实